viernes, 25 de septiembre de 2015

Panorama general de las disfunciones de ATM

Este video nos da una panorama general de las disfunciones de ATM y sus consecuencias.


Disfunción de la Articulación Témporomandibular

Disfunción temporomandibular, Síndrome disfuncional de la articulación temporomandibular, Síndrome miofacial doloroso por disfunción, Síndrome de Costen, Artritis de la articulación temporomandibular. Son todos sinónimos de la misma entidad nosológica. Yo lo llamaré “Disfunción de la articulación Témporo-mandibular” que es el nombre que me enseñaron mis profesores y además me gusta.

Es una alteración del funcionamiento normal de la mandíbula, con dolor en su articulación, a causa de desórdenes funcionales dentro de la misma articulación ( ligamentos, disco articular, membranas sinoviales) o en su entorno ( principalmente sus músculos, que la desplazan lateral o verticalmente el cuerpo mandibular), impidiendo o limitando la fisiología mandibular habitual.

El dolor de ATM. ha sido ignorado y poco comprendido por la Medicina, debido a que sus causas profundas, no son del todo comprendidas (psicológicas) y la mecánica de la fisiología de la mandíbula en relación con la dentadura ,contiene una serie de elementos que la hacen un poco confusa. Aún hoy en día no hay unanimidad de criterios, de cómo deber ser una “Fisiología mandibular saludable”. Los expertos mundiales que han contribuido a entender la fisiología mandibular y sus alteraciones, son dentistas de reconocimiento mundial.

Los signos y síntomas son:


  1. Dolor en la “zona” del oído. No en el oído, en la ZONA del oído.
  2. Dolor muscular, en cualquiera de los músculos asociados al sistema masticatorio.
  3. Ruidos articulares (crujidos, chasquidos, como que se me sale y se acomoda otra vez)
  4. Dolores de cabeza frecuentes, laterales, nuca (no migrañas) .
  5. Apretar las muelas, consciente o inconscientemente .
  6. Rechinar las muelas y/o dientes (bruxismo) .
  7. Ansiedad, angustia, depresión (estrés emocional + bruxismo) .
  8. Tensión nerviosa, preocupación (estrés emocional + bruxismo) .
  9. Alteraciones del sueño (estrés emocional + bruxismo) .
  10. Superficies gastadas en las muelas o dientes
  11. Cuellos de los dientes gastados (secundariamente, sensibilidad dentinaria) .
  12. Apertura limitada de la boca, o desviaciones de la mandíbula al abrir al máximo o bostezar.
  13. Bloqueo mandibular (no poder abrir ni cerrar)

Este video explica las causas del dolor de esta articulación y cómo puede tratarse. 


Funcionamiento de la Oclusión Mutuamente Protegida


Funcionamiento de la Oclusión Mutuamente Protegida y lo que pasa a nivel condilar.


Acción Simultánea de los músculos ATM y órganos dentarios

Animación en la cual veremos  la acción simultánea de los músculos, ATM y órganos dentarios.


La Oclusión Ideal o Normooclusión

La oclusión ideal o normooclusión debe cumplir una serie de requisitos.

Los requisitos para la oclusión ideal en las restauraciones y rehabilitaciones bucales son los siguientes:

  • Los molares superiores deben establecer contacto con su homónimo inferior y el distal siguiente a éste (excepto el último molar).
  • Los dientes superiores deben cubrir como máximo un tercio de la corona clínica de los inferiores.
  • Los molares superiores deben sobrepasar en una cúspide a los inferiores.
  • Las cúspides de soporte de cada arcada articulan a lo largo de una línea en las fosas centrales de la arcada opuesta. Esta línea en las fosas centrales conecta de forma imaginaria los surcos principales.
  • Las cúspides vestibulares y los rebordes cuspídeos mesiales y distales de los molares inferiores son las cúspides de soporte o fundamentales de la arcada inferior.
  • La cúspides palatinas y sus rebordes mesiales y distales son las cúspides de soporte o fundamentales de la arcada superior.
  • Las cúspides vestibulares de la arcada inferior (cúspides soporte), están alineadas una con otra y con la línea de fosas centrales de los dientes superiores.

Función de la Columna Cervical

Este video nos explica como funciona la columna cervical en sus distintos movimientos.


Relación Craneocérvico Mandibular


El maestro Mariano Rocabado nos explica con mucha claridad la relación Craneocervico Mandibular.


Vértebras Cervicales

Las vértebras cervicales son 7 la primera es el atlas que soporta 4 kilos del peso del cráneo.


Anatomía, y función de los músculos de la masticación.

Este video nos da una Revisión de la anatomía, inervación y función de los músculos de la masticación.

Elementos anatómicos de la articulación témporo mandibular.

En esté didáctico video recordaremos los elementos anatómicos de la articulación témporo mandibular.

jueves, 24 de septiembre de 2015

VIDEO 3D Dental Occlusion

En este video nos muestra de  una forma rápida la importancia y relación que tiene la oclusión dental y la Articulación Témporo Madibular.

VIDEO PROTRUSIÓN LATERALIDAD NORMALES

En esta Animación se aprecia como realiza la mandÍbula una lateralidad normal.


Biomecánica de la ASTMD





La mandíbula abre, protruye, se retrae, rota lentamente y presenta un grado de circunducción como en forma de masticación. Estos movimientos son permitidos, dirigidos y limitados por las superficies articulares, la textura del menisco, los ligamentos y los tejidos capsulares. Al abrir la boca, los primeros 25º son mediante rotación; luego los cóndilos se trasladan sobre el cartílago de la fosa glenoidea.-
Puede realizar tres tipos de movimientos:

  • Movimientos de descenso y ascenso del maxilar inferior.
  • Movimientos de propulsión y retropulsión.
  • Movimientos de lateralidad o diducción.

Todos estos movimientos se emplean en cierta medida durante la masticación, y para entender perfectamente y apreciar los movimientos que se producen en la articulación temporomanibular, se necesitan algunos conocimientos sobre la relación entre los dientes superiores e inferiores con la boca cerrada. Con los dientes en contacto (oclusión), los incisivos superiores se hallan delante de los inferiores y suele haber algún contacto entre las superficies opuestas. Cuando la boca está abierta desde esta posición, los bordes de los dientes incisivos se extienden hacia abajo y adelante hasta que los bordes de ambas series de incisivos se dirigen la una hacia la otra. En el movimiento hacia abajo y delante de la mandíbula, la iniciación de la abertura de la boca es indicadora del movimiento compuesto de deslizamiento y rotación hacia delante que se produce en ATM.




La forma de las superficies articulares de la articulación permite la rotación en bisagra entre los cóndilos y la superficie inferior del disco articular en el compartimiento inferior de la articulación (cóndilo-discal), mientras que en el compartimiento superior (disco-temporal), el cóndilo y el disco se deslizan hacia adelante, contra la fosa mandibular o cavidad glenoidea como una unidad única. Es la forma sinuosa de la  cavidad glenoidea y la eminencia articular o tubérculo del temporal lo que asegura que los dientes se separen por el movimiento directo hacia abajo de la mandíbula, así como su acción en bisagra.